复代文缬沙坦氢氯噻嗪片饭前吃还是饭后吃
缬沙坦氢氯噻嗪片饭前饭后都可服用：
1.药物特点：缬沙坦氢氯噻嗪是一种血管紧张素受体拮抗剂和利尿剂的复方制剂，可降低血压。
2.不良反应：用药期间可能出现关节疼痛、腹痛、腹泻、头晕、失眠、恶心等症状，停药后可自行缓解。
3.注意事项：对缬沙坦氢氯噻嗪过敏、妊娠期女性、严重肝肾衰竭患者禁用。治疗期间需遵从医生指导。
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降压药要怎么吃，饭前还是饭后？什么时间吃能发挥最佳药效
高血压是我国患病人数最多的慢性病，由其引起的心脑血管疾病，是造成我国居民死亡的第一原因。规律服用降压药，是控制高血压最有效、最简便的方法。不过很多人在服用降压药物的时候，并不能掌握最佳的服药时间，从而导致药效降低，或是不良反应增加。
在药品说明书上，服用方法会有空腹、餐前、餐中、餐后的要求，那么这些名词要求的具体时间是什么呢？
空腹 ：指餐前1小时，或是餐后2小时服药。不过有些老年人消化功能弱，胃排空速度减慢，所以主要以 清晨起床后，以及晚上临睡前 这两个时间段，为常用的空腹服药时间。
餐前 ：指餐前15~60分钟服药，通常以 饭前30分钟 为常用服药时间。
餐中 ：指在就餐时， 药物随食物一同服用 。
餐后 ：指在餐后15~30分钟内服药，通常在 餐后15分钟 服用。
1、地平类药物 ：食物会影响非洛地平的吸收，所以 非洛地平 要空腹服用。 西尼地平 对消化道有一定的刺激，在餐后服用可以减少不良反应。其他的硝苯地平、氨氯地平等地平类药物的服用与进食时间无关。
2、洛尔类药物 ：消化道内有食物存在的时候，会使 普萘洛尔、酒石酸美托洛尔 的吸收增加，造成血压波动，所以要空腹服用。琥珀酸美托洛尔缓释片、比索洛尔、拉贝洛尔等洛尔类药物不受饮食影响。
3、普利类药物 ：食物会使 卡托普利、培哚普利 的吸收减少，药效下降，所以需要空腹服用。依那普利、贝那普利、赖诺普利、福辛普利等其他的普利类药物不受饮食影响，每天在固定时间即可。
4、沙坦类药物 ：饮食会延缓少数沙坦类药物的吸收，但对药效没有影响。所以氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等 沙坦类药物，服用时不受饮食时间 。
5、利尿药 ：食物可以增加 氢氯噻嗪、螺内酯 的吸收，提高生物利用度，所以宜在餐中或是餐后服药，而且可以减弱对消化道的刺激性，减少不良反应。 呋塞米 不受饮食影响，可在任一时间服用。为了避免夜间排尿影响睡眠，利尿药建议在早晨服用，不建议在睡前服用。
6、唑嗪类药物 ：此类药物对血管扩张作用较强，所以 特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等唑嗪类药物宜在睡前服药 ，可以减少体位性低血压的风险。
降压药的选择 ： 优先选择每天只需要服用一次的长效降压药 ，不仅是为了服药方便，提高用药依从性。更主要的是，长效降压药可以在长时间内保持较高的血药浓度，对全天血压产生平稳的控制效果。
服药时间的确定 ：大多数人的血压规律，都是在 白天升高，夜间降低，所以应在清晨起床后服药 ，对白天血压控制较好，又避免夜间血压过低。不过有些人的血压规律与正常不同，表现为 夜间高压或是清晨高压，就需要调整在睡前服药 ，以产生更好的控制效果。建议做24小时血压动态监测，掌握自己的血压规律，确定服药时间。
降压药饭前吃还是饭后吃
很多细心的高血压患者询问，降压药饭前吃还是饭后吃
目前最常用的降压药主要分为五大类，ACEI类，就是血管紧张素转换酶抑制剂，代表药物就是各种普利类药物，如依那普利，福辛普利，贝那普利，赖诺普利，雷米普利等
ARB类，血管紧张素2受体拮抗剂，代表药物就是各种沙坦类药物，如厄贝沙坦，缬沙坦，替米沙坦，氯沙坦，奥美沙坦，阿利沙坦酯，坎地沙坦等
β受体阻滞剂，代表药物就是各种洛尔类药物，如美托洛尔，比索洛尔等
CCB类，也就是钙通道阻滞剂，代表药物包括各种地平类药物，如氨氯地平，硝苯地平，非洛地平，西尼地平，乐卡地平，拉西地平，马尼地平等
利尿剂，代表药物就是以氢氯噻嗪，吲达帕胺，螺内酯，呋塞米等，
总体来说，这些药物受饮食饮食的影响不大，饭前饭后都可以。但是不同种类的药物，包括同一种类不同的品种之间，也存在着一些差异。
普利类药物
卡托普利:胃中食物可使本品吸收减少30-40％，因此卡托普利应在餐前1小时服药，培哚普利因吸收受食物影响也需要饭前服用。
地平类药物中的乐卡地平应在餐前15分钟服用，西尼地平早饭后服用，
β受体阻滞剂中的酒石酸美托洛尔应空腹服用，虽然餐后服用会增加这类药物的生物利用度达40％，但是由于进餐种类的多样性会导致不同的食物对药物吸收的影响不同，从而引起血药浓度的波动，吸收过多会导致血药浓度升高引起心动过缓等不良反应，用于降压时不利于平稳降压。
利尿剂中最常用的是小剂量氢氯噻嗪，进食能增加吸收，可能与药物在小肠的滞留时间有关。因此可以饭后服用。#谣零零计划# #2020生机大会# #高血脂#
只需一粒药，既降血压又降血脂？药师告诉你药品如何多效达一
相信有很多患有高血压、高血脂的朋友，每次去医院拿药都是一大袋一大袋地拎回来，少则两种，多则三四种，而且不同的药吃法也不一样，有的得早上起来吃，有的必须饭后吃，有的一次吃一粒，有的一次吃三粒……稍不注意还会漏吃或者多吃，又或者嫌麻烦擅自停药，这些行为都不利于控制血压血脂。
为了解决用药人群的这个烦恼，药品也不断地更新迭代，尽可能地简化服用方法、服用片数以及服用种类，早在10年前，市面上就已经出现了可以用一种药代替两种药的产品，比如加强降压效果的缬沙坦氢氯噻嗪片，又比如既可以降压又可以降脂的氨氯地平阿托伐他汀钙片。
也许有人会有新的疑问：为什么一定要吃这么多药？这么多成分合为一粒药会不会影响效果？下面药师一一告诉你药品是如何做到“多效达一”的。
一、为什么要吃这么多药？
这次就用高血压、高血脂的朋友常用的两个药：氨氯地平片和阿托伐他汀钙片来举例吧。
高血压和高血脂都是心脑血管类疾病，二者是相互影响的，高血压是指血液的流动对血管壁的压力持续过高，而高血脂是指血浆中的胆固醇和（或）甘油三酯的水平升高。
简单来说，把血管比作水管，当水管壁持续承受过高的水压、以及水管流过的是含有杂质、对水管有损伤作用的水，长期处于这种状态的话，水管会变薄破裂或者淤堵，最终影响正常供水。当水管的这种“破裂”、“淤堵”发生在血管的时候，也就是心梗、脑梗、脑出血等疾病的发生了。
所以同时患有高血压和高血脂的人，会更容易发生心脑血管事件（心梗、脑梗等），而医生让患者同时服用苯磺酸氨氯地平片和阿托伐他汀钙片，就可以降低这些心脑血管事件的发生的风险，保证患者的 健康 。这也是有的高血压、高血脂患者需要吃好几种药的原因。
二、“多效达一”的药品可以代替原来的两种药吗？
答案是：可以。
一个药品从研发到上市，是经历了大量的临床前研究、临床试验，最后才过审上市。而且2010年的时候，《中国高血压防治指南》中也提出了对这类复方制剂的肯定。另外，文中提到的氨氯地平阿托伐他汀钙片，和苯磺酸氨氯地平片及阿托伐他汀钙片的原研药来自同一个生产企业，从安全性和效果来说，是可以放心的。
在选择服用这类“多效达一”的复方制剂代替原本的药品的时候，我们可以看一下它的成分。比如氨氯地平阿托伐他汀钙片，由氨氯地平和阿托伐他汀两个成分组成，目前有两种规格，一个规格是含5mg的氨氯地平+10mg的阿托伐他汀；另一个规格是含5mg的氨氯地平+20mg的阿托伐他汀。
如果患者原本正在服用相同规格的苯磺酸氨氯地平片和阿托伐他汀钙片的时候，是可以选择规格相对应的固定复方制剂进行替换的，从而让一粒药达到“多效达一”的效果，这一点在我们仔细阅读产品说明书的时候也可以留意到。
三、药品“多效达一”有什么好处？
对于有高血压、高血脂的朋友来说，最直观的好处就是，固定的复方制剂的服用次数和片数会大大减少，如氨氯地平阿托伐他汀钙片，则是一次一粒，一天一次。所以不用再花心思去计算A药物一天吃几次，B药物一次吃几粒，也不用担心漏服、错服的情况。
对于临床而言，还有一个好处就是可以大大提高患者的用药依从性，毕竟高血压和高血脂虽然已经算不上什么大病，但是当指标管理得不好的时候，就很容易出现心梗、脑梗、脑出血等心脑血管事件，所以让患者遵医嘱用药、定期监测、按时服药成为了重中之重，而固定复方制剂恰好有利于提高用药依从性。
最后，有高血压、高血脂的朋友，在用药的时候，一定要记得遵医嘱用药，定期复查和监测指标哦；除此之外，还要注意调整饮食，少吃高油高盐的食物，戒烟戒酒等。
缬沙坦氢氯噻嗪片的用法用量
缬沙坦 单药治疗的推荐剂量80 mg，每天1次。降压效果不满意时，每日剂量可增加至160 mg。氢氯噻嗪 的有效剂量为每日12.5-50 mg，每日1次。为减少剂量非依赖性不良反应，通常只在单药治疗不能达到满意疗效时才考虑联合用药。缬沙坦的不良反应通常少见．且与剂量大小无关。氢氯噻嗪的不良反应主要为低钾血症，此种不良反应与剂量有关，其剂量非依赖性不良反应主要为胰腺炎。在缬沙坦与氢氯噻嗪联合用药过程中，需调整各药的剂量。当剂量调整满意后，可用相同剂量本药替代联合用药。剂量调整 ：当用缬沙坦单一治疗不能满意控制血压时，用氢氯噻嗪25 mg，每日1次不能满意控制血压或发生低血钾时，可改用本药(含缬沙坦80 mg/氢氯噻嗪12. 5 mg)每次1片，每日1次。在服药2-4周内可达到最大的抗高血压疗效。本药的服用与进餐时间无关。对于轻至中度的肾功能衰竭病人（肌酐清除率≥ (greater than or equal to) 30 mL/分）或轻至中度肝功能衰竭的病人，不需要调整剂量。
